這次言老師將帶您開展掃盲微課堂——“脊柱側彎”
這些問題妳遇到過嗎?妳曾經有這樣的想法嗎?
問題壹:脊柱側彎不需要理會,長大後自己會恢復
問題二:運動可以矯正脊柱側彎
問題三:小角度側彎,可通過吊單杠、牽引來阻止側彎惡化
平日壹提到“脊柱側彎”,很多人都知道C型或S型。小康康得提醒妳,如果只了解初步分型,那這對脊柱側彎的認識就相對比較粗淺,得繼續學習呀!
不知妳對“脊柱側彎”有幾分了解,妳的回答都是正確的嗎,妳所判斷的原理符合醫學知識嗎?小康康帶您壹起開啟“掃盲”旅程!
小康康揭曉答案:以上三個觀點均為錯誤!
早在公元200年前,已有希臘人定義了這個疾病,現在醫學界經過幾百年研究,在國際上已經具有規範的定義和診斷標準。
脊柱側彎的診斷標準妳了解了嗎?
為什麽現在看診時,即使有輕微的脊柱側彎,卻不會提醒妳壹定去治療呢?而是提醒妳註意生活習慣呢?
正是因為側彎度數沒有達到治療介入指標,在沒有任何癥狀前提下,可能不會有治療手段介入。
但醫生會有交代自我康復方法技巧:平日註意自己姿勢、習慣。
有時,小康康會常常思考,那為什麽會患上脊柱側彎呢?僅僅是因為“低頭族”坐姿不良等,外在因素造成的嗎?難道沒有其他原因了嗎?
言老師解除了小康康心中的疑問, 脊柱側彎是壹種具有多種病因引起的脊柱畸形,可能是單壹因素造成,也可能是多種因素混合而成。
先天性: 指胎兒在子宮內椎體發育異常所致,往往需要通過手術治療;
繼發性: 往往由其他疾病(腫瘤、腦癱、小兒麻痹等)引發的,通常表現為大角度側彎,只能通過手術治療;
特發性: 為最常見類型,發病率高達百分之八十。排除以上先天性椎體異常,以及神經肌肉骨骼疾病所引發不明原因的側彎,稱為“特發性脊柱側彎”。
當角度小時,可通過保守治療幹預來控制和恢復;當角度過大時,還需考慮手術治療。
發病期主要來自於青少年時期,男女患病比率約為1:4, 壹般沒有疼痛,往往被忽略,但會伴隨著生長潛能達到高峰期後果則越加嚴重。 高低肩、骨盆傾斜、形體異常等癥狀的背後可能都有脊柱側彎。
妳是否存在以下情況呢?
頭部不正,並且與髖部不在壹條直線 ? 肩胛骨突出或者不對稱? 壹邊的髖部或肩部高於另外壹邊,導致衣服下擺不壹致
? 在發育中的女孩,乳房大小不壹 ? 當兩膝並攏向前彎腰,兩臂自然下垂時,背部兩側有高低差異。
如果有,請妳及時就醫!
如果沒有,望您及時預防!
小康康不得不告訴您“脊柱側彎”篩查實驗,既簡便又客觀的篩查方法:
亞當斯測試:雙手合十向前彎腰90度,觀察背部兩側是否等高:不等高則建議就醫。
除了以上方法還可選擇肉眼評估篩查方法:
雙肩是否等高、
肩胛骨是否在同壹水平線上、
是否出站壹側肩胛骨隆起較高、
還可觀察骨盆和腰椎是否對稱、
還可用手指沿著脊柱往下滑是否呈筆直狀態
……
還可選擇醫學輔助工具進行協助篩查!
體態篩查有沒有高低肩、剃刀背:全脊柱X片;
測量COBB角,椎體旋轉度檢測,生長潛能分級。
檢查脊柱側彎第壹步:COBB角測量。
首先觀察脊椎結構,
其次確認脊柱上終椎體和下終椎,畫出上下線,最後做上下終椎的垂線,垂線的交點形成的夾角,稱為COBB角。根據COBB角大小選擇合適的治療方案至關重要。
檢查脊柱側彎第二步:影像學檢椎體旋轉度。
正常棘突位於椎體正中間,以棘突作為參考,當椎體旋轉時,棘突便移到右邊,置右邊距離會變比較窄,椎體旋轉度越大,脊柱側彎也就越嚴重。
當我們處理大角度側彎時,更多處理的是脊柱旋轉問題,而不是側彎。
在治療脊柱側彎時,骨齡評估尤其重要!這是幹預治療脊柱側彎的最佳時機。可通過拍手掌測試骨齡,但四肢骨齡並不代表真實骨骼情況。
骨齡成熟期:因個體差異,壹般來說,男性在18歲左右,女性稍較早,16至17歲左右。
當發現輕度脊柱側彎時,但又沒癥狀,需要治療或矯正呢?
保守治療通過主動治療和動治療來造成,以達到改善錯誤姿勢和阻止側彎的惡化。
脊柱側彎是壹個和時間競賽的疾病!
缺乏脊柱側彎健康教育
很多家長對脊柱側彎的錯誤認知。
誤區:孩子還小,等長大後骨骼可以自己長回來——僥幸心理。
部分家長因孩子學業問題,任其發展,等有空才去看診,卻發現側彎度數也隨之增大了。
誤區:很多不正規渠道都在宣傳通過運動可矯正脊柱側彎。
運動確實重要,但對於脊柱側彎造成的壹些不良體態,可通過運動讓體態看起來更完美。
但並不是,體態改善等於側彎恢復。
很多人想通過壹些練習,加強薄弱肌肉肌力,讓側彎恢復,這是不可能的。
運動可以讓脊柱活動度和柔軟度增大,還能通過運動來加強大腦對正確姿勢的認知。
這些都是建立在醫師指導下進行練習,而不是自己盲目的鍛煉,運動的效果和患者的配合度有非常大的關系。
問題三:小康康還得告訴您,小角度側彎,可通過吊單杠、牽引能阻止側彎惡化。這種說法也是錯誤的。
誤區:很多人知道自己有脊柱側彎時,醫生告知相關事項提醒休息!
對於側彎來說,並不分角度大小,只要發現脊柱已經側彎,又正好處於生長潛能釋放時期,如果沒有進行幹預,側彎角度會迅速的惡化。
壹年之內惡化到10—20度也是有可能的。
脊柱側彎時,不能忽略孩子生長高峰期,這期間極易形成惡化。
所以即使是小角度的側彎,也不能掉以輕心。