答案
(1)對此病人應采取血液-體液隔離。
(2)具體隔離措施有：
①同種病原體感染者可同時隔離，必要時單人隔離。(0.5分)
②若血液或體液可能汙染工作衣時需穿隔離衣。(0.5分)
③接觸血液或體液時應戴手套。(0.5分)
④註意洗手，嚴防針頭刺傷，若手被血液、體液汙染或可能汙染，應立即用消毒液洗手，護理另壹個病人前也應洗手。(1分)
⑤被血液或體液汙染的物品，應裝袋標記後送消毒或焚燒;病人用過的針頭應放入防水、防刺破並有標記的容器內，直接送焚燒處理。(1分)
⑥被血液或體液汙染的室內表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。(1分)
⑦陪護人員應采取相應的隔離措施。(0.5分)
2、患者，女，38歲，持續高熱1周，體溫39℃左右，24h溫差不超過1℃。病人神誌清楚，面色潮紅，口唇幹裂，脈搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。請問：該病人發熱屬哪種熱型?應采取哪些護理措施?
答案
(1)該病人的發熱類型是稽留熱。(5分)
(2)應采取的護理主要措施有：
①收集資料、降溫措施(1分)、
②飲食調養(1分)、
③保持清潔和舒適(1分)、
④密切觀察病情變化(1分)、
⑤安全護理、心理護理(1分)、
⑥健康教育。
3.典型案例
洪先生，34歲。飲酒飽餐後上腹部劇痛7小時，伴嘔吐、大汗，診入院。查體：面色蒼白，體溫38℃，血壓80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。血白細胞12.7?109/L，中性粒細胞0.86，血澱粉酶740U/dl。
案例思考題
(1)請寫出該病人正確的臨床診斷。
(2提出該病人的主要護理診斷及依據。
(3)寫出妳對該病人進行健康教育的要點
案例分析
(1)臨床診斷：急性出血壞死型胰腺炎(急性胰腺炎也可)。
(2)主要護理診斷：
①疼痛：腹痛?與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫、壞死有關。
②潛在並發癥：血容量不足?與惡心、嘔吐、禁食、胃腸減壓有關。
③體溫過高?與胰腺炎癥、壞死和繼發感染有關。
(3)健康教育要點：
①向病人及家屬解釋本病主要的誘發因素及疾病過程。
②教育病人積極治療膽道疾病，註意防治膽道蛔蟲。
③指導病人及家屬掌握飲食衛生知識，平時養成規律進食習慣，避免暴飲暴食。腹痛緩解後，應從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復正常飲食，避免刺激強、產氣多、高脂肪和高蛋白食物。戒除煙酒，以預防復發。