當前位置:編程學習大全網 - 編程語言 - 開顱手術後,都要再次進行顱骨修復術嗎?

開顱手術後,都要再次進行顱骨修復術嗎?

我爸爸48歲,剛做完開顱手術。拿下兩塊顱骨,現在正等著修補顱骨呢!

 顱骨修補術是針對腦外傷導致頭顱缺損而對頭顱進行修補的壹種腦外科常見的手術。

顱骨修補術目的:

解決缺損區沒有對腦組織的有效保護、供血障礙、腦脊液循環異常等問題,還需要解決外形修復整形的問題。

顱骨修補術材料選擇:

因為是對腦部組織的修補,故選擇材料不但要手術操作簡單、並發癥少,還要能反復塑形,達到外形修復整容滿意的效果。

顱骨修補原因:

顱腦外傷和腦部手術去除骨瓣,顱骨良性腫瘤或類腫瘤切除,顱骨慢性骨髓炎等。由於顱骨缺損區形狀改變,頭皮受大氣壓的影響,使其內陷壓迫腦組織。

顱骨修補術註意事項:

病人常有較重的不安全感等思想負擔,且可引起頭痛、頭暈、怕振動等綜合征。顱骨缺損的時間愈長,顱骨缺損綜合征及繼發性腦損害的發生率愈高。為了恢復顱腔的密閉性,保持生理性顱內壓穩定,減輕顱骨缺損綜合征。對顱骨缺損直徑在3厘米以上,無肌肉覆蓋,無禁忌證者都應行顱骨修補。壹般認為開顱術後3~ 6個月修補為宜;兒童則3~5歲後即可做成形手術。

編輯本段顱骨修補手術方法和顱骨修補材料:

自體顱骨瓣顱骨修復:

任何原因需進行開顱手術,在切取顱骨瓣後,不能立即原位回植,可經自體皮下埋置保存留用。自體顱骨組雖並發癥少,修復外形滿意,但需再次手術而增加病人的痛苦,且存在顱骨吸收變小甚至壞死而修復後松動,固定不穩的缺點。如能在簡化保存自體顱骨操作,降低保存自體顱骨的環境要求且自體顱骨不變形的情況下,使用自體顱骨回植將是最佳的顱骨修補術。好在現在有了顱骨冷凍保存技術,可以將患者的自體骨瓣完好地保留起來,時間可長達幾年之久,待病人術後需要修補時,隨時將自存骨瓣裝回到患者缺損的部位,以達到嚴絲合縫完好如初的狀態。

有機玻璃顱骨、矽橡膠等修復:

為早先的顱骨修補材料,因易老化、強度小、不易塑形、組織相容性差、易形成皮下積液感染、外形修復不滿意等,手術操作過程復雜、失敗率高,現較少應用。

金屬代用品修復:

目前最常用的就是鈦網板作為修復材料。隨著人們生活水平的提高,人們不僅要通過顱骨修補能達到解剖、生理的復原,對外觀美容的要求也越來越高,為了修補體與患者原顱骨嵌合的更完美,既往的重建手術壹般是由醫生在術前或在術中根據患者缺損部位的大小和形狀,手工敲制鈦合金網板,在患者頭上比較後反復修型,剪縫,直到符合患者缺損部位的要求,最後用螺釘固定,這就要求醫生必須根據患者顱骨缺損的形狀在手術臺上盡快制造出修復體,但由於每個患者顱骨缺損部位的形狀均不壹樣,修復材料鈦合金不易成形,術中需要反復塑形,這就增加了手術時間,而且反復剪裁鈦合金網板會減弱它的強度,增加鈦合金螺釘的使用量,進而增加手術成本。

三維鈦板:

三維鈦板的出現使塑形變的比較容易,但硬度不如二維鈦板,而采用了數字化顱骨塑形技術後,這部分工作在術前即可很好的完成,極大的縮短了手術時間,創面暴露時間亦相應減少,使得患者術後發生積液及感染機會大大減少,同時也減輕了手術醫師的勞動強度。

CT三維:

CT三維重建技術的數字化顱骨塑形技術是對顱骨修補手術的壹次革命性的進步,CT三維重建是根據患者顱骨缺損的狀況,模擬顱骨的自然形態,經過CT的數據處理、醫學的三維重建、顱骨自然曲面的表面繪制、計算機圖形圖像的輔助設計和鈦金屬的數字制造等5項程序,利用三維CT檢查結果,為患者精確地設計預制出個性化的修補缺損的鈦合金頭骨,在手術中成功地固定在患者缺損的頭上,這項技術實現了鈦合金頭骨與缺損部位的精確結合,實現對腦組織有效的力學保護,達到良好的治療效果,還減少了患者的痛苦,治療風險也大大減少,患者術後恢復期縮短,可以較快的恢復工作,融入社會。

雖然顱骨修補手術在神經外科領域內已不是難度很大的手術,危險系數也不斷降低,但具體到每壹位病人來說,是否適宜進行該類手術,還是應根據患者的具體情況來確定。如果顱骨缺損直徑不超過3厘米,部位在顳部有顳肌的保護,又是老年人,運動量小,受再次創傷的可能性小,再則手術總是存在壹定的風險,且鈦網還存在著價格昂貴、隔熱不理想等缺點。因此不壹定要再作顱骨修補手術。

  • 上一篇:國際學校的課程

    能簡單介紹壹下國際學校都開設了哪些課程嗎?

    我們國內的國際課程來源於:A-level課程、美國高中課程、加拿大課程、澳大利亞課程、IB課程。至於很多人說AP課程也是高中課程,AP是美國大學課程,不能作為高中課程,但是美國會有好的高中開設AP課程挑戰優秀學生,對於申請名校更有利。學AP是有條件的,不是哪個學生都能學會,也不是哪個學生都能學好。

    每門課程的性

  • 下一篇:編程貓編程遊戲雙人對戰
  • copyright 2024編程學習大全網