馬山口歷史悠久，其得名始於東漢，據《內鄉縣誌》記載，漢光武帝劉秀曾在此山坡(鎮西馬山坡)得壹良馬，故稱此為馬山，又因有青山、梅子、花北三條河流相交於馬山腳下，水路、山路都由此通往北部山區，故稱馬山口。馬山口地勢北高南低，境內北部千米以上山峰十余座，盛產各種藥材及土特產，並涵有礦藏多種。南部為默河沖積平原，物產豐富。