子宮肌瘤切除手術的壹般采用下腹部正中切口。開腹的步驟如下：1，切開腹壁皮膚，在腹中線上，肚臍與恥骨聯合上沿之間，用手術刀切開壹道7-10厘米的切口；長度根據腫瘤大小和手術難易程度而定。2，切開（壹般用電刀）皮下脂肪直至暴露腹直肌；3，在腹直肌的中間，可以看見有壹條腹白線，用尖嘴止血鉗輕輕刺入後，撐開壹個小口，用手指鈍性分離腹直肌；4，用兩把鑷子提起腹膜，確定其沒有鉗住裏面的腸管或大網膜以後，就可以用電刀切開腹膜，其間遇腹膜上的血管，須電凝止血，有腸管鼓起，術者可以手指擋開，防止損傷小腸。腹膜腔打開後，即可以拉鉤左右撐開切口，探查患者腹腔，先檢查患者部分小腸、結腸和盲腸，找到闌尾，肉眼觀察有無炎癥；然後用紗墊把腸管輕輕推向上腹部，牽出子宮、附件進行檢查，切除肌瘤了。
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