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先天性心臟病,房間隔缺損

先天性心臟病:房間隔缺損(5.5毫米)不嚴重。2歲前有自然閉合的幾率。也可能隨著小孩的生長變大。大的房間隔缺損會影響孩子的發育。平時註意預防感冒,盡可能讓孩子體重增加壹些。 嬰兒房間隔缺損左向右分流5.5MM,不嚴重,應該對孩子發育、活動、體質影響不大。建議復查心臟超聲,看是不是合並其他心臟病。如果沒有其他心臟病, 建議定期復查,1-2年做壹次心臟超聲。 如果房間隔缺損有逐漸增大趨勢,或者孩子的發育、活動、體質受明顯影響,或者四歲時缺損仍為5-6mm,建議四歲前手術治療。因為四歲後孩子對事情有所記憶。 在技術成熟的心血管外科,房間隔缺損修補術的手術成功率高達100%。手術順利的話和正常孩子壹樣。 如果手術建議到開展右腋下美容小切口(下圖)的醫院做手術。 右腋下美容小切口圖(

) 小的、5-6mm房間隔缺損需要手術治療。以下情況需要外科手術治療: ①伴右向左分流時或靜脈聲學造影示造影劑Valsalva動作時TTE或TEE證實有右向左分流。 ②合並不明原因的腦栓塞。 ③合並不明原因TIA或顱內缺血性病變。 ④合並不明原因的顱外血栓栓塞。 ⑤合並靜脈系統血栓引起腦梗塞者。

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