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什麽是醫學影像管理系統?

醫學影像管理系統PACS(Picture Archiving and Comuniations Systems)即IMACS,圖像存儲與傳輸系統,是應用於醫院中管理醫療設備如CT,MR等產生的醫學圖像的信息系統。PACS系統由三部份組成:

1、Database Server SubSystem:用於管理影像。

醫學圖像診斷在現代醫療活動中占有相當大的比重。借助可視化技術的不斷發展,現代醫學已越來越離不開醫學圖像的信息,在臨床診斷、醫學科研等方面正發揮著極其重要的作用。醫學圖像信息是多樣化的,如B超掃描圖像、彩色多普勒超聲圖像、核磁***振(MRI)圖像、X-CT圖像、X線透視圖像,各種電子內窺鏡圖像,顯微鏡下病理切片圖像等。隨著醫學診斷可視化技術的深入發展,人們正在不斷努力,尋求更清晰、更有診斷價值的高質量醫學圖像。中國的醫院在過去十多年間,引進了大批進口的先進醫學圖像設備,對提高診斷水平,加強對醫院等級管理起了重要的積極作用。由於資金的困擾及儀器設計的水平、大多數醫學圖像設備都沒有考慮圖像的儲存和傳輸功能、充其量配置壹部打印機或X光膠片作圖像記錄。醫生診斷是通過對儀器屏幕的圖像進行肉眼觀察,憑個人的經驗進行分析診斷、主觀成分較多。

隨著電子計算機技術,特別是多媒體技術的飛速發展,使醫學圖像的存儲和傳送成為可能,大容量的硬盤、圖像信息的壓縮技術、可讀寫光盤的應用,使醫學圖像可以大量存儲。DICOM3.0標準的制定使醫學圖像及各種數字信息在計算機間傳送有了壹個統壹的標準,通過數據接口與互聯網接通,就可以進行醫學圖像信息的遠程傳輸,實現異地會診。PACS是實現醫學圖像信息管理的重要條件,它把醫學圖像從采集、顯示、儲存、交換和輸出進行數字化處理,最後實現圖像的儲存和傳送。

此外,通過對醫學圖像和信息進行計算機智能化處理後,可使圖像診斷摒棄傳統的肉眼觀察和主觀判斷。借助計算機技術,可以對圖像的像素點進行分析、計算、處理,得出相關的完整數據,為醫學診斷提供更客觀的信息,最新的計算機技術不但可以提供形態圖像,還可以提供功能圖像,使醫學圖像診斷技術走向更深層次。

2、File Server SubSystem : 用於存放影像。

大容量存儲設備分為以下四類:磁介質,光介質,磁帶及其它(如全息存儲)仍在發展中的介質。磁盤容量正在飛速增長,未來的方向是TB級桌面磁盤,2000年時價格下降到3美分/MB。在光學存儲設備中,DVD是目前的熱點,但其影響力遠不如CD-ROM技術當年的影響力。DVD目前可以作為備份介質,但作為存儲介質仍有不足,可擦寫的DVD還不成熟。磁帶的新進展包括多磁道記錄、磁阻式磁頭和允許隨機訪問的新型格式。磁帶的價格很有吸引力,但不能防潮,也不能接近磁場,存放場所的要求比較嚴格。

備份(歸檔)是壹個動態的過程,必須考慮到技術的變化,歸檔策略必須考慮到這壹點。例如,壹個機構的7年歸檔容量是11TB,因而現在購買了11TB的存儲介質,但存儲介質的價格將來會下跌,技術也會發生變化,所以這是不合算的。

數據庫的性能、可靠性和容量與PACS系統的性能直接相關。PACS系統中圖像的每壹次流動都與數據庫有關,但PACS的數據庫技術受到了忽視。當PACS集成到MIS系統中時,這壹點將會得到改觀。高可用性技術的發展隨著用戶對PACS的依賴性增強將會越來越重要。

3、DICOM SubSystem:透過DICOM 協議與檢查設備連線作業。

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