傷情鑒定的主要依據就是病歷，但是診斷證明也可以代替。
傷情鑒定不壹定需要病歷，有的醫院要等病人出院後才給病歷，做傷情鑒定時，如果有病歷當然可以做，如果沒有病歷，那只需醫院出具“診斷證明”也可以做。
註意事項：做傷情鑒定，只要有診斷證明，任何時候都可以做。因為傷情鑒定不同於傷殘鑒定，傷殘鑒定壹般要出院後在可以做。
擴展資料：
病歷作用
病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據，是國家的寶貴財富。為此，醫護人員在書寫病歷時壹定要實事求是、嚴肅認真、科學嚴謹、壹絲不茍。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。
1、醫療：病歷既是確定診斷、進行治療、落實預防措施的資料，又是醫務人員診治疾病水平評估的依據，也是患者再次患病時診斷與治療的重要參考資料。通過臨床病歷回顧，可以從中汲取經驗、教訓，改進工作，提高醫療質量。
2、教學：病歷是教學的寶貴資料，是最生動的教材。通過病歷的書寫與閱讀，可以使所學的醫學理論和醫療實踐密切結合起來，鞏固所學知識，開闊視野，培養醫務人員和醫學生的邏輯思維能力及嚴謹的醫療作風。
3、科研：病歷是臨床研究的主要素材。通過臨床病歷總結分析，尋求疾病發生、發展、治療轉歸的客觀規律及內在聯系，研究臨床治療、預防措施與疾病、康復的關系，發現篩選新
的醫療技術和藥物，推動醫學不斷發展。
4、醫院管理：大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫院工作狀況、技術素質、醫療質量、管理措施、醫德醫風等醫院管理水平。
病歷中的許多素材是國家衛生統計的重要指標。因此，檢查病歷、分析病歷，從中發現問題、解決問題，是了解醫院工作狀態、提高醫療質量的重要手段之壹，也是加強醫院管理、提高醫院管理水平的重要措施。
5、防病：通過對病歷的分類統計和分析，可以了解臨床醫務人員貫徹“三級預防”原則，防病防殘措施的落實情況及各種常見病、多發病的發生與發展情況，為控制和落實預防措施、貫徹預防為主方針提供依據。
6、法律：病歷是處理醫療事故、醫療糾紛的法律依據。因此，病歷是有效地保護患者和醫務人員合法權益的重要文件。
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