說起“植物人”，我們總會想起電影電視劇中的片段，但在現實生活中我們卻很少提及與關註。據不完全統計，美國每年大約有10, 000～25, 000的成人和4, 000～10, 000的兒童成為持續植物生存狀態（PVS），其每位PVS患者的治療費和護理費平均9萬美元/年，大約總耗費5億美元，全球每年新增的“植物人”數量高達53萬人，其中我國每年至少新增加10萬名“植物人”，我國每例PVS病人頭壹年急救、綜合治療約需10-30萬/年，以後在院治療約6-9萬／年，在家治療和護理至少也需1.5萬元／年。
慢性意識障礙壹般包括植物狀態（VS, vegetable state）和微小意識狀態（MCS, minimal conscious state），多由顱腦創傷、缺血缺氧和腦血管病等原因造成。VS指無意識活動，不能執行指令，認知功能喪失，有周期性覺醒—睡眠周期，無目的性的眼球跟蹤，能自動睜眼或刺激下睜眼，不能理解和表達語言，保持自主血壓與呼吸，腦幹及下丘腦功能基本保存。VS持續1個月以上稱為持續性植物狀態（PVS, persistent vegetable state）。
慢性意識障礙該如何治療呢？傳統治療方法包括藥物、高壓氧、康復理療、感官及環境刺激、無創體外電刺激 （經顱磁刺激、經顱直流電刺激、正中神經電刺激等）、針灸等，但療效均欠佳。導致患者壹直處於植物狀態或微小意識狀態不能夠再進壹步好轉，這只會增加患者家庭的負擔。
那麽，有沒有更好的方法來促進患者蘇醒呢？有的，近年來，諸多研究發現高位頸段脊髓電刺激術SCS可能成為治療慢性意識障礙的有效手段。國內外多家醫療機構已陸陸續續開展此項技術，促醒的總有效率可達51.6%
什麽是脊髓電刺激手術（SCS）？脊髓電刺激手術是通過在頸髓C2-C4水平硬脊膜外放置刺激電極，脈沖刺激經上行網狀激活系統傳至大腦皮質，增加腦的局部葡萄糖代謝率及腦血流，促進興奮性遞質的釋放，增強意識沖動及腦電活動，以此來促進患者蘇醒。
哪些人適合做脊髓電刺激手術（SCS）呢？1、患者具有間斷但明確的意識行為（微小意識障礙）；
2、有較好的意識恢復潛能， 但部分患者長期停滯於此狀態；
3、傳統治療方式已無法使其意識獲得進壹步提高。
哪些人不適合做脊髓電刺激手術（SCS）呢？1、神經退行性病變，惡性的腦腫瘤術後所致的；
2、全身性疾病惡化導致或並發的昏迷，或預計生存壽命不長的患者；
3、意識水平已經達到脫離微意識診斷，即會使用物品或對外界進行有效交流的患者；
4、患病時間小於3個月，或者4周內意識存在進行性改善或惡化。
脊髓電刺激手術（SCS）除了治療植物人促醒之外，還可以治療什麽疾病呢？SCS手術除了植物人促醒外，還可以治療其他壹些慢性疼痛疾病
糖尿病足痛；
外周缺血性疼痛；
帶狀皰疹後神經痛；
脊柱手術失敗綜合癥（FBSS）；
神經根疼痛綜合癥/神經根疾病；
幻肢痛/殘肢痛…
除上訴慢性疼痛之外，還包括：
蛛網膜炎/腰椎黏連性蛛網膜炎；
硬膜纖維化；
外周神經灼性痛；
反射性交感神經營養不良（RSD）或神經痛；
慢性難治性心絞痛…
這些慢性疼痛往往藥物治療效果欠佳，使用藥物劑量大，副作用大，對人體造成嚴重的損害，因此，當藥物止痛效果欠佳時，可行SCS手術緩解疼痛。
脊髓電刺激手術（SCS）治療慢性疼痛的作用機制SCS是通過弱電刺激脊髓神經，控制疼痛緩解癥狀的治療方法。其通過植入於腹部皮下的神經刺激器產生弱電刺激，經硬膜外腔放置的電極，傳導至脊髓背柱，以影響不同節段外周神經支配的區域。研究顯示，脊髓電刺激能夠將微電流引導至激活肌肉所需的特定神經，持續刺激誘導神經功能的恢復及抑制疼痛信號向大腦的傳遞。
SCS能廣泛抑制脊髓背角廣動力範圍神經元的過度興奮，易化抑制性神經遞質的釋放，如GABA，以及抑制興奮性神經遞質的釋放，如谷氨酸和天冬氨酸等。
壹般SCS手術治療慢性疼痛時，需要分成兩個步驟，第壹步先植入電極，外接刺激器，通過調整參數觀察患者疼痛緩解情況，以及參數調整後的副作用。觀察幾天後，如果止痛效果好，可二期將脈沖發生器植入體內，如止痛效果不好，可拔除電極，更改治療方案，比如更改成嗎啡泵植入術等。
病人壹直醒不來，長期的治療支出以及繁雜的護理負擔，給家庭帶來了經濟與心理的雙重壓力。就目前而言，植物人促醒仍然是世界性的醫學難題，為了更好地幫助這壹患者群體，我院成立了意識障礙促醒中心，采取先進的促醒方式--脊髓電刺激手術（SCS）治療，希望更多的意識障礙患者從中受益！
冬雷腦科醫院意識障礙促醒中心多學科專家團隊診療
醫院意識障礙促醒中心由：神經外科、神經內科、重癥醫學科、康復科、放射科等多學科團隊組成，為患者提供專業、個性化的診療服務。
多手段、全面、精細的評估體系指導治療
在意識狀態評估方面，除了采用CRS-R量表外，團隊還采用fMRI、DTI、CTP、腦電圖以及腦機接口等手段對患者進行全程評估，以此來明確患者意識狀態的變化，從而為我們的整個治療過程提供參考及指導。
早介入、規範化的促醒治療流程
昏迷病人的整個治療過程包括重癥救治、並發癥的處理、意識狀態的評估、藥物促醒、康復促醒以及外科促醒。團隊將從昏迷病人早期開始圍繞促醒進行救治，形成壹整套規範化的促醒流程，從而提升患者的促醒治療效果。
*註：以上藥物僅為臨床看診確診後患者，醫生開具後治療使用，患者切不可自行診斷購買藥物治療。
因為文字和內容的局限性，不能滿足每壹個人的需求、解答所有疑問，僅為壹個基本的參考資料。如果您想得到針對性的解決方案，請與我們的專業醫療人員聯系，他們會根據您的情況，提供專業的指導。
無論何時，不要忘記：不要害怕，我們在您身邊，隨時提供幫助。
祝您健康！