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化療為什麽掉頭發? ?

很多人把化療掉頭發當作是壹個制造化療恐懼的極好素材,這個問題下面有段補充描述:西醫化療說是能治療癌癥白血病。但經過化療的人死之前都是掉光頭發!正常掉發原因是血管瘀堵,頭發接受不到養份而自然脫落。病人化療前頭發是完整的,化療後頭發才掉光,難道是化療加重了病情?是錯誤的治療方法?

這都說的什麽什麽啊,壹頭的汗!這個問題有壹條回答中這樣說:化療後頭發脫光是追求化療的必要標記。

首先,化療並不是壹定會掉頭發。化療掉頭發只是某些(註意:是某些,不是所有)化療藥可能有的副作用之壹,藥物沒有副作用,那不是藥物。千萬不要去相信宣傳沒有副作用的“神藥”,就像妳不要去相信,不用任何付出就能賺大錢的路子,如果妳相信,妳肯定會上當受騙。多少人就是沖著不勞而獲賺大錢才上當受騙的,多少人就是沖著沒有副作用還能包治百病才上當受騙的。

其次,化療掉頭發,不是壹定掉光頭發。這取決於化療藥的品種、用量和病人,不同的化療脫發程度不壹樣,不同的劑量導致的脫發程度也不壹樣,不同的病人也可能會有所不同。

最後,化療的掉頭發,肯定會重新長出來,而且發質壹點不差,甚至好於之前的。

化療掉頭發,根本就不是個事,關鍵是妳要正確認識。它唯壹的就是對病人心理上的沖擊,病人懂得了上面說的那些知識,就毫無影響,妳就當作是理了壹次光頭,以後會長出來,如果不能接受,就暫時戴個假發度過壹下,以後不影響妳的壹頭秀發。

 很多癌癥患者在化療過程中都會遇到壹個他們不願看見的問題,那就是脫發,尤其是對於女性患者來說,脫發不僅影響她們的容貌,也會打擊她們抗癌治療的信心。那麽,化療為什麽會導致脫發呢?任何化療藥物的使用都會導致脫發嗎?脫落的頭發還可以長出來嗎?與此有關的壹系列問題都困擾著人們。

 化療藥物作用在癌細胞生長繁殖的不同環節上,可阻止癌細胞的增殖、浸潤、轉移,直至最終殺滅癌細胞,它對癌細胞有強大的殺傷力。但是到目前為止,化療藥物都缺乏理想的選擇性,不能選擇性地只殺傷癌細胞,在殺傷癌細胞的同時也會損害人體的正常細胞,而人體增殖活躍的正常造血細胞、消化道粘膜細胞和毛囊細胞更容易受到損傷。其中主導毛發生長的毛囊細胞受損後就容易引起脫發。脫發可以出現在身體任何部位,包括頭部、面部、四肢、腋下和陰部等,從而可導致頭發、眉毛、睫毛、腋毛以及陰毛等都會有不同程度的脫落。

按照世界衛生組織抗癌藥物急性及亞急性毒性分級標準,化療導致的脫發可分為五個等級,分別是0度(無異常)、Ⅰ度(輕度脫發)、Ⅱ度(中度,斑狀脫發)、Ⅲ度(完全脫發,可再生)以及Ⅳ度(完全脫發,不可再生)。

 以頭發脫落為例,在化療過程中,頭發不會馬上脫落,壹般發生在化療開始2周左右,然後會在其後的壹至兩個月加劇脫落。脫發可以是頭發慢慢地變細然後脫落,也可能是成撮地大塊脫落,殘存的毛發也變得幹滯無光澤。

 但是,並不是所有的化療患者都會發生脫發,並且因所選用的化療藥物不同,其頭發脫落的程度也不盡相同。有些藥物不會導致脫發,例如氟尿嘧啶;有些藥物會導致頭發變薄,但不會完全脫落,例如環磷酰胺;而有些藥物毒性反應比較大,會令頭發全掉光,例如阿黴素、紫杉醇。化療藥物所致脫發的程度不僅與藥物種類有關,還與藥物的劑量以及化療時間長短有關,每次給藥劑量越大,脫發越重。

脫發是很多化療藥物常見的不良反應,僅次於惡心和嘔吐。盡管看上去讓人不安,所幸的是從臨床上來看,化療所致的脫發大多為可逆性的,也就是說是暫時的,頭發通常在停藥後1-2個月裏開始再生,半年到壹年後,通常頭發會恢復到和以前壹樣。

 目前,還沒有批準用於預防和治療化療後脫發的藥物,當然,也有壹些辦法可幫助患者盡量克服脫發這壹不良反應,例如通過冰帽局部降溫,使局部血管收縮,繼而使組織細胞代謝降低,減少藥物在體內作用高峰時對頭皮基底層生發細胞的毒性反應從而預防脫發。不可忽視的是,化療患者要註意調節心情、保持積極的心態,不要因為脫發感到沮喪、害怕,這樣才能更好的接受治療。

首先說壹下化療的作用:

化療屬於殺傷性治療,在細胞分裂增殖的過程中,化療對其中的每壹個階段,包括DNA的 合成前期 (G1期)、 合成期 (S期)、 合成後期 (G2期)、 有絲分裂期 (M期),都有殺傷作用,但對於 靜止期 的細胞(G0期)殺傷作用有限。

基於以上可以看出,化療對 增殖活躍的組織細胞 具有強大的殺傷作用,而腫瘤屬於增殖活躍的病態組織,腫瘤細胞時刻都在進行分化增殖,所以化療對腫瘤具有殺傷作用。

同時,在人體的正常組織裏,也存在增殖活躍的組織:如人的 頭發、骨髓 的造血組織等,人的頭發時刻都在生長,血細胞時刻都在更新,所以,化療的結果也導致這些組織細胞在增殖分化過程中受到化療的抑制和殺傷。所以人會脫發,白細胞、血小板等會降低。

大家可以這樣理解 : 生長、更新快的組織細胞,受化療的影響最大。比如,同樣是毛發, 頭發 脫的很快,而 眉毛 卻 極少 脫落。

在說壹下化療導致的惡心嘔吐:

化療藥物可以直接損傷胃腸道粘膜的上皮細胞,同時釋放 5-羥色胺 ,後者可以直接作用於大腦的化學感受區和 嘔吐中樞 ,誘發嘔吐反射,從而引起中樞性嘔吐;同時化療藥物本身引起的胃腸道粘膜損傷也可以引起惡心不適。

所以,目前最常用的的抑制惡心嘔吐的強大鎮吐藥物:昂丹司瓊、托烷司瓊、格拉司瓊等都屬於 5-羥色胺拮抗劑 , 通過拮抗外周神經元和中樞神經元內的5-羥色胺受體,達到鎮吐作用。

許多電視電影都有這樣的鏡頭,女主身患絕癥,治療後突然有壹天起床發現,頭發壹抓壹大把的掉,於是內心崩潰了,讓觀眾有種非常虐心淒慘的感覺。化療掉頭發非常正常,也是最不被醫生關註的問題。因為,掉發除了影響美觀,不影響臟器功能,不耽誤治療時間,不像骨髓抑制、胃腸道反應、肝腎功能損害等毒副反應需要醫生及時處理。

化療為什麽掉頭發?這個與化療藥物的作用原理有關,化療藥物屬於細胞毒藥物,其作用機理是對增殖期的細胞具有強大的殺傷作用,化療藥會幹擾細胞在增殖周期中的每壹個階段,細胞增殖周期受到化療藥物的幹擾,使細胞的增殖不能完成,從而引起細胞的雕亡。人體絕大多數細胞都處於非增殖狀態,但有壹部分組織和器官例外,可以壹直處於增殖活躍的狀態,比如胃腸道粘膜細胞、頭發的毛囊細胞、外周血細胞,都處於新陳代謝很快的細胞,所以化療後會出現腹瀉、嘔吐、骨髓抑制和脫發等不良反應。所以,化療脫發的原因是毛囊細胞被藥物殺死或者受損,這個與正常人頭發營養不足引起的脫發不太壹樣。

事實上,並不是所有的化療都會引起脫發,也不是說化療後頭發壹定會掉光。同樣的藥物有的人脫發厲害,有的人並不嚴重,這個與病人自身身體狀況,耐受能力有關。有的藥脫發厲害,有的藥物脫發很輕,最容易引起脫發的化療藥物有阿黴素、依托泊甙、長春新堿、大劑量的環磷酰胺和順鉑等等。而奧沙利鉑、吉西他濱、白蛋白納米紫杉醇等脫發相對較少。所以脫發的程度與患者自身的發質狀態、對藥物耐受情況、藥物種類、藥物劑量都有關系。

迄今為止,還沒有辦法阻止化療完全不掉頭發,出現掉發可能會有壹些心理負擔,但其實真的不用太在意,就當理了壹次光頭,停止用藥,過壹個月頭發會再長出來,而且發質會更好。平時可以戴假發或者帽子遮擋。也可以在化療期間使用冰帽降低頭皮溫度減少掉發。平時選擇相對溫和的洗發液,或者用清水洗頭發,不要使用硬質梳子,盡可能的剪短頭發。

壹提到抗腫瘤的化療治療,最先想到的就是會導致頭發脫落,眾多癌癥患者非常忌憚頭發會掉光再也不長出來。

設計傳統抗癌藥的時候,考慮到癌細胞的特點就是不停地分裂,快速增長, 這些抗癌藥往往被設計成非特異性地攻擊生長迅速的細胞, 以期望只殺死癌細胞,而不對生長緩慢的大多數細胞帶來傷害。但使用後發現化療藥物不能選擇性地只殺傷癌細胞,它對人體增殖旺盛的正常造血系統、消化道粘膜細胞和毛囊細胞也是如此。 而代謝旺盛的毛囊細胞受損後就會導致脫發。

患者接受化療後,有兩種常見的脫發方式,壹種是頭發漸漸變細,然後從中間斷裂,另外壹種是發根被嚴重抑制,直接從根部掉下來。 脫發也不僅僅是頭發,眉毛,睫毛,陰毛都會不同程度的脫落。 有些藥物有著獨特的特性,帶來的脫發也會很特殊。 比如化療藥物環磷酰胺會導致頭發變薄,但不會完全脫落,氟尿嘧啶則不會導致脫發,阿黴素會在前3周導致頭發漸漸變細,然後壹夜之間全部脫落。紫杉醇會導致壹夜脫光頭發。

但是如果單純的為了減少脫發這個副作用,而選擇不引起脫發的化療藥物,其實對於患者病情並沒有任何好處,兩害取其輕,還是要以病情為重。 盡管化療後的脫發看起來很可怕也讓人不安, 但是化療結束後,通常幾周的時間,絕大多數人的頭發都會陸續長回原樣。 但可能發現發質變得不壹樣。有些人頭發變得細了,有的人則變粗了,還有人發現頭發變得卷了。半年到壹年後,絕大多數的頭發會恢復到和以前壹樣。

近些年開發的新型化療藥物,都註重更精確、精準的攻擊癌細胞,不再非特異性地攻擊壹切接觸到的細胞,這樣它們就不會引起脫發。 隨著靶向治療的成熟和進步,未來的癌癥患者受脫發困擾的問題將得到改善。祝願患者朋友們都能夠早日康復!

武漢市第壹醫院(武漢市中西醫結合醫院) 陳濤 魏天龍

@劉永毅醫生 編號WD394

烏黑亮麗的頭發對於女性朋友來說是多麽重要的事情,然而許多被乳腺癌折磨的患者在化療後頭發不停地掉,對病人生理上影響不大,但是心理上的陰影常人真的無法完全體會。脫發也不只是乳腺癌化療後會出現的問題,約有60%的化療病人會出現脫發,對於男性患者來說心理負擔要小壹些。

化療藥物沒有選擇性、目標性,是利用腫瘤細胞和成熟、正常細胞的壹個差,殺死腫瘤而不至於太多的正常細胞也死亡。腫瘤細胞和壹些增殖很快的細胞就好比是“孩子”,而成熟、正常細胞好比是“成人”,化療藥進入人體,“孩子”樣的細胞承受不了,死掉了,這就包括增殖活躍的頭皮細胞,也就有了脫發。也有人問眉毛也是毛囊,為什麽很少掉呢?頭發幾天半月就長很長,眉毛多久能長長?

剛才為什麽要說乳腺癌化療後脫發呢?乳腺癌是女性第壹大惡性腫瘤,這不多說了,它目前應用最多的化療方案是“蒽環類”“環磷酰胺”聯合4個周期後再用4個周期的“紫杉類”藥物,而致脫發最多的藥物就是“蒽環類”和“紫杉類”。“蒽環類”藥物包括多柔比星(阿黴素),表柔比星(表阿黴素)、吡柔比星等,“紫杉類”藥物包括紫杉醇、多西他賽。

脫發多在化療後1-2周出現,大多數患者在化療結束後是可再長出新的頭發,還有頭發對人的生理影響不是太大,所以對脫發壹般沒有太多的幹預,多建議病人在化療期間戴假發。

化療後脫發研究最多的是對頭皮降溫預防,頭皮冷處理後血管收縮,減少藥物到達毛囊,持續化療結束後90分鐘,理論上是溫度越低保護性越好。多數化療後還能長出新發,這個用的也不是很多。也有治療脫發壹些藥物在臨床研究,比如米諾地爾,用的也都不是很多。

脫發是化療後繼惡心嘔吐的第二大毒副作用,對肌體正常運轉影響不大,化療結束後也都有新發長出,不要過於心理負擔了。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!

這個問題還是比較簡單,正好昨天寫了壹篇關於這個問題的文章,我來詳細回答壹下吧!

化療為什麽會脫頭發?

化療藥物對癌細胞具有強大的殺傷力,但任何的化療藥物都不具有選擇性,因此在殺死癌細胞的同時,也會損害人體正常細胞,而在人體中增生活躍的正常造血細胞、消化道黏膜細胞和毛囊細胞更容易受到損傷,其中主導毛發生長的毛囊細胞受到損傷後就會掉頭發。

毛發脫落可能發生在身體的每壹個部位,並不只限於頭部,像是眉發、腋毛、手發、腿毛甚至陰毛都可能受影響。

化療脫發與療效有關系嗎?

脫發是化療藥物的副作用之壹,與化療藥物種類、劑量、治療周期重復頻率、個人的敏感性有關。

觀察大部分癌癥的療效是病竈是否有所減小,白血病療效最根本還是在於骨髓中原始和幼稚細胞的數目,目前沒有證據證明化療脫發與療效有直接關系。

哪些化療藥物可導致脫發?

並非所有化療藥物都會引起脫發,脫發的嚴重程度也不壹樣。壹些容易產生脫發的藥物如下:

脫發不僅與藥物種類有關,還與藥物的劑量有關,每次給藥劑量越大,脫發越重。家屬護理人員在化療之前詳細了解藥物是否存在脫發的不良反應,積極做準備應對。

頭發還可以長出來? 多久哪?

“春風吹又生”化療引起的脫發壹般都是可逆的患者無需過於擔憂。

脫發通常發生在化療後2-3周,甚至兩次治療之後才發生。壹般情況下,停藥後1-2個月毛發就會開始重新生長。且往往比以前更黑、更有光澤。越年輕、氣血調養充沛者毛發生長越快。

化療脫發怎麽辦?

冰帽靠譜嗎?

美國食品藥品監督管理局(FDA)今年默默批準了壹項防化療脫發帽子——冰帽(Cooling Cap)技術的應用。

冰帽預防脫發的原理,說簡單的,就是“壹個中心,兩個基本點”。它通過收縮頭皮血管達到兩個基本點:

目前冰帽只在少量乳腺癌患者中進行臨床試驗,初步結果表明,大約 66% 的患者表示化療引起的脫發明顯減少了。基於此,FDA 目前也僅批準其用於乳腺癌患者,其他癌種患者也可以考慮嘗試。

冰帽有什麽缺點呢?

總而言之,隨著冰帽的問世,實體腫瘤患者們將多壹種選擇:風度,還是溫度?

假發和帽子,頭巾

1、購買假發時

選擇喜歡的材質、選擇喜歡的發型(跟以前發型相似的類型),選擇喜歡的顏色,考慮價格,確認商品的功能和特性非常重要。

2、日常註意小事項

3、勿用能損傷頭皮的物件

4、對於兒童患者

中醫認為

發為血之余,腎之外榮。毛發之生長榮潤與否全依賴與精血精血是否充沛。

化療藥物以毒攻毒,容易造成脾胃虛弱,氣血不足,肝腎虛虧 所以中醫從滋補肝腎,益氣養血方面來針對治療化療後的脫發。(尋找靠譜中醫,選擇上等中藥材)

許多患者因為脫發而出現懊惱、沮喪或尷尬的情緒。如果妳感到很擔心和焦慮,可以找家人、親密的朋友或其他有此經歷的人進行交流。家屬也要多和患者溝通交流,轉移其註意力從而保持化療的正常進行。

化療掉頭發是壹種常見的副作用,但是並不壹定都發生,而且因所選用的藥物不同,其頭發掉落的程度也不盡相同。有些藥物並不影響,有些藥物則令頭發全掉光,但有些藥物則只是輕微掉頭發,使頭發變得比較稀疏而已。

化療開始前,剪斷頭發,梳理時避免用力梳理。使用溫和的洗頭液,避免頭發受太陽照射。還可以通過化療過程中戴冰帽來減少化療藥物對毛發的作用。

另外,化療掉頭發對病人心理上的作用也是非常大的,家屬最好能安撫病人,病人在脫發之後(部分或全部脫發),毛發會重新生長。壹般來說,這種生長在化療實施過程中可見到多次。

首先說明壹下不是所有的化療藥物都店掉頭發,有壹半的化療藥物基本不掉頭發,而且因為化療藥物引起的脫發在化療結束壹段時間後自然的又可以長出來!

引起脫發嚴重的藥物有:表阿黴素,環磷酰胺,紫杉醇類,主要原因是化療藥物殺滅腫瘤細胞的同時把毛囊細胞也殺死了導致脫發!

化療的話最傷的就是腎。腎氣不足,頭發就老是掉,嚴重者眉毛腳毛都會掉。

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