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什麽是無病毒乙肝啊

1、什麽是乙肝病毒?

乙型肝炎病毒(HBV)是嗜肝脫氧核糖核酸病毒,屬於DNA病毒,是壹種復合體。HBV對外界的抵抗力較強。對低溫、幹燥、紫外線和壹般化學消毒劑均耐受。乙肝病毒的傳染性和HBsAg的抗原性在對外界抵抗力方面完全壹致。二者在37℃活性能維持7天,在-20℃可保存20年,100℃加熱10分鐘可使HBV失去傳染病,但仍可保持表面抗原活性。HBV對0.5%過氧乙酸、5%氯酸鈉和3%漂白粉敏感,可用它們來消毒。 2、乙肝病毒的抗原抗體系統有哪些?

HBV具有三種抗原抗體系統:

表面抗原抗體系統(HBsAg,抗-HBs);

核心抗原抗體系統(HBcAg,抗-HBc);

e抗原抗體系統(HBeAg,抗-HBe);

3、什麽是大三陽?什麽是小三陽?

首先要指出的是,大三陽和小三陽只是俗稱,並非醫學術語,也非病名。它是根據乙肝抗原抗體體系的檢查結果來劃定的:

“大三陽”是指表面抗原(HBsAg)、E-抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)檢測為陽性。壹般認為,“大三陽”傳染性相對較強。

“小三陽”是指表面抗原(HBsAg)、E-抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測為陽性。

特別提醒:無論“大三陽”還是“小三陽”,只是反映人體內攜帶病毒的狀況,均不能反映肝臟功能的正常與否,因此不能用來判斷病情的輕重。

4、乙肝傳播途徑有哪些?

主要傳播途徑有三:血液傳播;母嬰垂直傳播;性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、壹起工作、吃飯等壹般不會傳播乙肝。

特別提醒:補牙、修面、修腳、醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等消毒不徹底,也可能傳播乙肝。

5、如何避免感染乙肝?

避免乙肝感染最簡單有效的方法是註射乙肝疫苗,產生保護性抗體以後,壹般不會再感染乙肝。沒有抗體者與乙肝患者接觸應註意避免皮膚、粘膜的破損。

6、乙肝發病原理?

乙型肝炎的發病機制目前未能充分闡明,壹般認為乙肝病毒不直接引起肝細胞病變,而是通過機體的壹系列免疫應答造成,通俗地說,就是免疫機制在清除乙肝病毒的同時破壞了肝細胞,從而引起肝臟炎癥。

如果機體免疫機制正常,可以清除感染的病毒而痊愈;

如果免疫反應不足以清除病毒,病毒可持續存在,成為慢性乙肝;

如果免疫不應答,不造成肝細胞損傷,多形成攜帶者。

所以,發生乙型肝炎需要兩個條件:1、乙肝病毒復制;2、免疫應答;缺壹不可。

只有病毒復制沒有免疫應答不會造成肝臟炎癥;也就是說,病毒復制不能表示病情輕重,很多醫生拿乙肝五項或DNA來議論病情,實在是壹種誤導,或者別有目的。

7、什麽是乙肝病毒攜帶者?

乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒,但沒有產生免疫應答,沒有出現肝臟炎癥的人,不屬於疾病狀態。

臨床判斷依據:乙肝五項表面抗原陽性,其他檢查如肝功能、肝膽脾B超等壹切正常,沒有癥狀體征,時間超過半年以上。

8、乙肝病毒攜帶者需不需要治療?

既然乙肝病毒攜帶者不屬於疾病狀態,自然不必治療,定期復查即可。

9、定期復查的重要性?

中國人多數是自小感染乙肝,當時機體免疫功能不完善,處於無應答狀態,稱為免疫耐受。隨著年齡的增加,很多人會逐漸從免疫耐受期進入免疫清除期,此時機體免疫會清除病毒,同時引起肝臟炎癥,所以患者在肝功能正常時也要定期復查,監測病情,以便及時發現問題,及時處理。

10、哪些項目需要定期復查?定期是多長?

常規檢查有乙肝五項、肝功能、肝膽脾B超,其他有DNA、血常規、AFP等,具體項目聽從醫生的建議。

肝功能長期正常時,可以四到六個月復查壹次;肝功能異常時遵醫囑。

11、什麽是肝掌、蜘蛛痣?

12、什麽是PCR?

PCR全稱聚合酶鏈反應(Polymerase Chain Reaction,PCR),是體外核酸擴增技術,可以將目的基因或某壹DNA片段在短時間內倍增至數十萬乃至數百萬倍,擴增出足量的DNA供分析研究和檢測鑒定。

13、PCR法檢測的DNA數值變化的意義?

PCR檢測將DNA倍增百萬倍左右,故結果也會擴大很多。臨床上將兩次結果對照,變化在100倍以上才認為有意義。例如:1*107,增高為1*109或降低為1*105才有意義。

很多醫生以數值的低幅變化來說明其療效,是沒有依據的。更有甚者,將化驗單作假,患者服藥時每次逐漸調低該數值,給患者以虛假的希望,長期服用藥物,反而耽誤了疾病的治療。

14、如何看待病毒數量檢測(DNA)?

很多患者把這個數值看得很重,其實是壹個誤區,更有很多醫生也以此嚇唬患者,借機推銷藥品,應該特別註意。

從乙肝發病原理上可以看出,只有病毒復制沒有免疫應答,不會引起肝臟炎癥,也就不存在肝炎。所以當肝功能等指標長期正常時,多提示病情穩定,此時即使病毒復制程度再高,也不建議治療。

15、乙肝根據病情可分為哪幾類?

乙肝病毒攜帶者;

急性乙肝;

慢性乙肝(靜止期);

慢性乙肝(活動期)——分輕、中、重度。

16、何為慢性肝炎靜止期?如何判斷?

慢性肝炎靜止期是指發生過肝臟炎癥,但目前病情持續穩定的狀態;

判斷:發生過肝炎,或沒有癥狀體征,但各項檢查結果提示有過肝臟炎癥,但目前肝功能、B超等檢查持續穩定,沒有進行性變化,沒有癥狀體征。

17、什麽樣的乙肝不需要治療?

(1)乙肝病毒攜帶者;

(2)慢性乙肝靜止期:肝功能等長期正常,沒有不適感、沒有體征。

18乙肝的常規檢查及意義?

乙肝五項:是診斷乙肝感染的基本依據,HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不能提示病毒復制及傳染性;抗HBs(+)表示有保護性抗體,對乙肝有免疫力,註射乙肝疫苗及自然感染痊愈後都可產生抗HBs;HBeAg(+)是乙肝病毒復制的指標,提示有傳染性;抗HBe(+),壹般情況下提示乙肝病毒低復制或不復制,少數情況下結合DNA檢測明確是否存在病毒變異;抗HBc提示感染過乙肝。

HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測,靈敏度高但假陽性率也高,DNA壹定要到大型、正規醫院檢測以避免誤差。

肝功能:轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標誌;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。

B超:肝臟影像學檢查,對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有壹定的提示和診斷作用。

以上結果應該由專業醫生綜合分析,不要盲目猜測。

19、飲食、生活註意事項:

飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品以及含防腐劑的食品和飲料;

壹些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學依據;

避免過度勞累,遠離化學毒素,慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。

肝功異常、病情活動時要註意休息,飲食清淡、營養均衡。

20、慢性乙肝的治療:

目前慢性乙肝的治療尚屬世界性難題,沒有特效藥可以根治,所以市場上壹切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉陰”的藥品和療法都是徹頭徹尾的騙子,要註意鑒別,不要存在僥幸心理,妳的上當會助長欺騙的社會風氣。

到正規的醫院尋求專科醫生診治,制定適合妳的治療方案,並定期復查,及時調整治療方案。

良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態都是治療的有利因素。

21、慢性乙肝患者是否可以結婚、生育?

絕大多數乙肝患者在肝功能穩定、病毒不復制的情況下可以結婚、生育,對方應該註射乙肝疫苗並產生保護性抗體,女性乙肝患者尤其要註意預防母嬰傳播。對於癥狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結婚,應積極治療,待病情穩定後再結婚。

23、只有抗體陽性說明什麽?(2陽性,2、5陽性,2、4、5陽性,2、4陽性,4、5陽性,4陽性或5陽性)

單純表面抗體陽性:多為註射乙肝疫苗產生抗體或自然痊愈;

2、5陽性,2、4、5陽性,或2、4陽性,多表示感染過乙肝但目前已經痊愈,判斷的標誌是第二項表面抗體陽性,同時又有其他抗體陽性。

只有4、5陽性,有兩種可能:1、4、5陽性或2、4、5陽性,但第壹項或第二項因為濃度較低檢測不出,可以註射壹支乙肝疫苗以激發免疫,過壹個月後復查,如果表面抗體轉為陽性,提示已經痊愈,否則多表示仍是慢性。只有4或5陽性意義同此。

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