降鈣素原檢測(procalcitonin,PCT)對全身細菌感染的診斷、鑒別診斷、治療效果及預後的判斷,比C反應蛋白(CRP)、各種炎癥反應因子[細菌內毒素(LPS),腫瘤壞死因子(TNF)-α,白細胞介素(IL)-β,IL-2等]更敏感,更有臨床應用價值,實施實驗室PCT檢測將有助於臨床中對於嚴重細菌感染者的分組和鑒別。
問題二：降鈣素原是什麽 英文全稱：procalcitonin
英文縮寫：PCT
PCT是壹種蛋白質，當嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒癥和多臟器功能衰竭時它在血漿中的水平升高。自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎癥不會導致其升高。細菌內毒素在誘導過程中擔任了至關重要的作用。
PCT反映了全身炎癥反應的活躍程度。影響PCT水平的因素包括被感染器官的大小和類型、細菌的種類、炎癥的程度和免疫反應的狀況。另外，PCT只是在少數患者的大型外科術後1~4d可以測到。
PCT水平的升高出現在嚴重休克、全身性炎癥反應綜合征（SIRS）和多器官功能紊亂綜合征（MODS），即使沒有細菌感染或細菌性病竈。但是，在這些病例中PCT水平通常低於那些有細菌性病竈的患者。從腸道釋放細胞因子或細菌移位可能引起誘導。
指征
PCT是診斷和監測細菌炎性疾病感染的壹個參數。
PCT的測定可以預示為：
作為壹個急性的參數來鑒別診斷細菌性和非細菌性感染和炎癥。
監測有感染危險的患者（如外科術後和器官移植後免疫抑制期，多處創傷後）以及需要重癥監護患者，用來探測細菌感染的全身影響或檢測膿毒性並發癥。
評價嚴重炎癥性疾病臨床進程及預後，如腹膜炎、膿毒癥、SIRS和MODS。
血清PCT在各種疾病中的類型
PCT升高 PCT降低或稍微升高
細菌性感染伴隨系統性炎癥反應，例如：腹膜炎、軟組織感染病毒感染，例如：乙肝，HIV，CMV
膿毒癥，MODS 自身免疫性疾病和慢性炎癥
全身性真菌感染 過敏反應（類型I~IV）
寄生蟲感染（痢疾） 局部局限性細菌感染、潰瘍、淺表微生物移植發展
細菌引起的ARDS 中毒引起的ARDS
膽管引起的胰腺炎 中毒性胰腺炎
細菌性腦膜炎病毒性腦膜炎
新生兒膿毒癥 局部微生物移植發展
外科大手術後的壹些病例 小或中等規模外科手術
ARDS：急性呼吸窘迫綜合征。acute respiratory distress syndrome
來源
在人體中, PCTmRNA最初在肝臟中發現。隨著研究的深入, 也在其他器官中被發現。有研究證實PCT mRNA 可以在膿毒血癥動物模型中已分化的實質細胞上表達。另有研究發現, 非膿毒血癥倉鼠僅肺中可檢測PCT, 而膿毒血癥倉鼠在所有組織中均可檢測到。在非感染情況下, 甲狀腺外的calc基因轉錄抑制, PCT 限制性選擇性表達於甲狀腺和肺的神經內分泌細胞上。在微生物感染時, 誘導的calc基因表達普遍性升高, 並在機體所有組織和不同類型的細胞中持續釋放。因此, 實質組織細胞是感染時PCT 的主要來源。
問題三：血清檢驗中降鈣素原指標高是什麽意思 2、降鈣素原臨床意義
2.1細菌感染與病毒感染的鑒別診斷
病毒性疾病時PCT不增高或僅輕度增高，壹般不會超過1~2 ng,PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高於傳統標記物（如c反應蛋白、白細胞，紅細胞沈降率等）。
2.2用於膿毒癥的診斷和鑒別診斷
2012年9月發表的《降鈣素原PCT急診臨床應用的專家***識》（以下簡稱為“***識”）指出：膿毒癥患者的PCT水平明顯高於非膿毒癥患者。且PCT升高對細菌感染導致的膿毒癥特異性很高，可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴重細菌感染的生物標誌物。同時，與單純的臨床檢測標準相比，PCT檢測可顯著提高SIRS/膿毒癥診斷的敏感性（97%）和特異性（78%）。把PCT加入診斷標準後，診斷準確率從0.77提高到0.94。
《***識》指出：PCT在SIRS/膿毒癥、嚴重膿毒癥和膿毒癥休克患者的質量濃度依次增高，與病情的嚴重度呈正相關（見上圖），目前PCT診斷膿毒癥的界值水平為>0.5ng/ml.PCT 問題四：降鈣素原定量檢測值高是怎麽回事 這個主要是區分是否是細菌感染的問題。敏感性較高，特異性差。當然，要根據妳的具體病情。如果平時身體好，只是因為感冒什麽的引起的發熱，壹般通過多飲水、休息好，適度的配合藥物治療，應該很快就會好的。