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C肽測定有什麽臨床意義?

胰島素前體物質胰島素原,經酶切後轉變為胰島素與C肽。因為胰島素原轉變成胰島素時,C肽與胰島素以等分子數***存於分泌顆粒並同時釋放至毛細血管循環中,且C肽不被肝臟破壞,半壽期較胰島素明顯為長,故測定血循環中C肽水平更能反映B細胞合成與釋放胰島素功能,C肽測定臨床意義有以下幾個方面。

(1)測定C肽濃度,有助於糖尿病的臨床分型,有助於了解患者胰島功能。

(2)因為C肽不受胰島抗體幹擾,對接受胰島素治療的患者,可直接測定C肽濃度,以判斷患者胰島功能。

(3)可鑒別低血糖原因。若C肽超過正常,可認為是胰島素分泌過多所致;如C肽值低於正常,則為其他原因所致。

(4)C肽測定有助於胰島細胞瘤的診斷及判斷胰島素瘤手術效果,胰島素瘤血中C肽水平偏高,若手術後血中C肽水平仍高,說明有殘留的瘤組織,若隨訪中C肽水平不斷上升,提示腫瘤有復發或轉移的可能。

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