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維生素E的臨床意義

 1、臨床診斷

 維生素E缺乏病(vitaminEdeficiency)多數由於維生素E體內貯存不足、攝入量少、吸收差或需要量多而引起。早產兒缺乏維生素E時臨床上出現貧血、水腫,鼻部有水樣分泌物,面、頸及頭部有丘疹樣皮疹。在兒童及成人中表現為神經、肌肉癥狀及不育。

 維生素E缺乏時可出現不同程度的'溶血性貧血,故血紅蛋白降低,網織紅細胞增多及周圍血象中可見異形紅細胞增多。

  2、實驗室診斷方法的評價

 血漿維生素E含量測定是評價維生素E營養狀況的壹種方法,但血漿維生素E值與總脂含量有關,血脂低時,血漿維生素E值也降低;實際上體內不缺乏維生素E,因此需用每克脂類維生素E的含量來表達。成人以血漿中維生素E濃度<0.8mg/dl總脂為維生素E缺乏,在小兒<0.6mg/g總脂才定為維生素E缺乏。診斷維生素E缺乏病後,用維生素E治療,維生素E在血循環中可存在1~2天,故服用維生素E3天後方可重測血中維生素E的含量。

  3、血漿維生素E值與細胞過氧化氫溶血試驗

 紅細胞過氧化氫溶血試驗是壹種間接的方法,且有假陽性出現,例如遺傳性球形紅細胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏癥,但該方法簡單。

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