1、在病歷的首次記錄中，應記錄患者的月經初潮時間，即第壹次月經的開始時間。
2、記錄月經周期，即兩次月經之間的時間間隔，壹般為28天左右。如果月經周期不規律，也需要記錄不規律的情況。
3、記錄月經量，包括輕、中、重三種情況。輕度月經量指每次經期出血不足5天，總量不足20ml。中度月經量指每次經期出血5-7天，總量20-80ml。重度月經量指每次經期出血超過7天，總量超過80ml。
4、記錄月經質地，可以是鮮紅色、暗紅色、棕色等不同顏色和質地的描述。
5、記錄月經伴隨的癥狀，如痛經、月經不調等。
6、在病歷的後續記錄中，應及時更新月經史，並記錄任何變化或異常情況。