第壹章總則\x0d\\x0d\為加大醫院分配制度改革力度，進壹步調動職工工作積極性，根據衛生部和省、市、區人事和衛生行政部門關於分配制度改革有關文件精神，結合本院實際情況，制定我院績效工資分配方案。\x0d\壹、指導思想\x0d\醫院經濟治理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代企業治理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬”的分配機制，主要體現“三個衡量”的原則：\x0d\1、以“按勞分配、效率優先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。\x0d\2、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、治理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。\x0d\3、以“工作量和效率、治理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核，考核結果作為衡量績效工資的依據。\x0d\劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第壹線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規範治理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。\x0d\二、組織機構\x0d\\x0d\1、積極推行準全成本核算，收入減支出（包括院級治理運行成本分攤）結余部分列入核算單位分配；\x0d\2、以科室為基本核算單元；\x0d\3、質量考核和治理目標考核與科室效益掛鉤；\x0d\4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，並按規定報批後記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。\x0d\5、科室主持工作的主任、副主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.3，0.2由醫院支付。\x0d\6、臨床（內、外、婦、手術）、醫技績效分配比例為1:0.9，臨床醫護績效分配比例為1:0.9。\x0d\四、績效工資範圍\x0d\績效工資範圍包括：醫生個人技術績效、科室效益績效等。1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。\x0d\2、科室效益績效:以醫療組、科室為核算單位，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室的部分，即獎金。\x0d\五、醫院核算單位\x0d\內科、外科、婦產科、放射科、檢驗科、手術室、B超室、心腦電、理療科等\x0d\新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算\x0d\第二章、醫生個人績效核算辦法及科室效益核算辦法科室個人系數分別為：副高1.2，中級1.1，助級1.0，員級0.9高級工1.05，中級工0.95，初級工、普工0.85（壹）門診個人績效計算辦法\x0d\1、門診醫生個人績效，按照門診診療人數（以掛號票為準）每人次提0.5元計算到醫生個人。\x0d\2、門診醫生介紹壹例住院病人，獎勵10元。\x0d\3、本院職工、鄉村醫生介紹壹例外鄉鎮病人內科病人每例獎勵30元，外科手術病人每例獎勵50元。\x0d\4、完成工作量×有關控制考核指標系數\x0d\5、按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、心腦電）、化驗收入2%，手術收入2.5%計算到醫生個人。\x0d\（二）醫技科室人員核算辦法\x0d\科室績效計算辦法：（收入-支出）×提取比=結余\x0d\人員績效=科室結余/科室人員×工作量比率×有關考核指標收入：全部實現的收入，**%計入科室收入。支出：\x0d\人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出\x0d\（三）臨床科室人員核算辦法科室績效計算辦法：收入-支出=結余\x0d\人員績效=科室結余/科室人員×工作量比率×有關考核指標臨床醫師與護士績效分配比率1:0.9\x0d\收入：全部實現的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術、化驗、藥品收入等。\x0d\\x0d\不計算科室收入的項目：救護車收入支出：\x0d\人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、人均治理費用分攤、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出；\x0d\藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；\x0d\檢查費支出：內科按檢查收入的62%，外、婦按檢查收入的70%計算支出（包括放射、心腦電等）；\x0d\化驗費支出：內科按檢查收入的62%，按化驗收入的70%計算支出；\x0d\院外會診費支出：按會診收入的70%計算支出；\x0d\手術費支出：內科按檢查收入的15%，外、婦按手術收入的30%計算支出；\x0d\醫療垃圾處理費支出：科室實際開放床位日數×2元×40%四、手術麻醉科核算辦法\x0d\科室績效計算辦法：收入-支出=結余\x0d\人員績效=科室結余/科室人員×工作量比率×有關考核指標臨床醫師與護士績效分配比率1:0.9\x0d\收入：實現的全部收入100%計入科室收入，包括治療、手術、麻醉、藥品等。\x0d\支出：\x0d\人員支出（福利費、社會保障費、夜班費等）、材料費、供應消耗、維修費、固定資產使用費（包括家具、設備、房屋）、取暖費分攤、水電費支出、醫療欠費、醫療糾紛支出科間轉帳支出；\x0d\藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；\x0d\院內會診費支出：按會診收入的70%計算支出；手術費支出：按手術收入的15%計算支出；\x0d\行政後勤科室包括：院辦、醫務科、護理部、農合辦、財務科、防保站、藥劑科、後勤科、收款處、供應室\x0d\其他科室：績效工資＝平均獎（臨床科室+醫技科室）-平均獎想10%×有關考核指標\x0d\\x0d\第三章臨床醫技科室質量考核體系\x0d\（見附件）\x0d\\x0d\第四章扣發、停發績效工資的規定\x0d\壹、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術及治療項目，由於某種原因可能導致出現的突發性事件等）不及時逐級向科室、有關治理科室、分管院長直到院長報告，造成不良後果者，對直接責任科室扣罰壹個月績效工資，對責任人視情節按有關規定另行處罰。\x0d\二、凡經舉報查實，科室、個人出現向外私自轉診病人、未經醫院批準私自帶出儀器設備手術器械，或在院外從事各種醫療經營活動者，對責任人扣發壹個月績效工資，視情節也可給予下崗待業的處理。\x0d\三、醫院除財務科及所屬收款處、住院處收取現金外，其他科室和個人均不得私自收取現金。違者經舉報查實後，給當事人按收取現金數額的10倍罰款。\x0d\四、以醫謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費（如：X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經舉報查實後，扣責任人壹個月績效工資。\x0d\五、對破壞醫院榮譽，造成不良後果，或受各種黨內、行政記過以上處分者，扣罰當事人三個月績效工資。\x0d\六、科室或個人責任心不強，造成固定資產、醫療器械丟失或被竊者，因違反操作規程造成醫療器械損壞，由所在科室或責任人按價值的2倍賠償。\x0d\七、造成醫療差錯、事故者，按醫院規定處理。\x0d\\x0d\第五章附則\x0d\1、根據以上核算和分配方法，計算出各科室、醫生個人績效應發數，再根據質量考核成績確定實發數，每月兌現壹次。年終將對突出貢獻者再行獎勵（辦法另行制定）。\x0d\2、對於新購設備、設備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延長折舊期。\x0d\3、凡是因材料、器材等非固定成本請領過多造成收不抵支時，成本經申請批準後可以延續到以後分期扣除。\x0d\4、科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領或少領材料，造成結余過高或過低；如果出現人為因素而造成不配比的，醫院將根據成本率計算當月成本，並對科室或責任人作出壹定的經濟處罰；或全年通算該科室成本。\x0d\5、科室如果收入季節性較強或月收入變動較大者，可以進行全年通算調整。\x0d\6、進修人員績效工資按本科平均數60%的標準發放。7、新分配學生和新調入職工六個月內不享受績效工資，滿六個月後享受所在科室績效工資；病假、事假、產假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。\x0d\8、為保證各項數字的準確及時，各有關科室如：各臨床及輔助檢查科室、藥劑科、總務科等必須於每月10日前將分類統計數據上報績效核算。\x0d\9、以往有關考核分配政策、規定如與本方案相沖突，以本方案為準；本方案若與國家法律、法規或上級有關政策相抵觸，以國家法律、法規、上級有關政策為準。\x0d\10、本方案執行過程中，需完善調整及未盡事宜，由院委會研究，院長批準後執行
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