劉娥壹生專寵但沒有能夠為宋真宗生育孩子，這應該是她自己的原因。
畢竟她在給龔美做妾的那幾年，也沒有能夠懷上孩子。當然了，無子也並不影響宋真宗對劉娥的寵愛。劉娥沒有親生兒子，宋真宗就將自己跟宮女所生的兒子送給劉娥撫養，對外還宣稱這個孩子是劉娥所生。
宋真宗對劉娥真的是無條件的恩寵。而這件事，後來經過民間老百姓的演繹，也成了家喻戶曉的“貍貓換太子”的故事原型。
劉娥從壹個出身卑微的平凡女子，成長成為了母儀天下的大宋皇後，而且在宋真宗還活著的時候，劉娥就已經開始幫助宋真宗處理朝政了。宋真宗死後，她大權獨握，垂簾聽政，就差像武則天那樣，龍袍加身當女皇帝了。但劉娥最終還是沒有邁出這壹步。
民間形象
劉娥壹生，喜用帝王服飾，至死不肯還政於宋仁宗，引得朝野非議。宋代之後，劉娥、李宸妃、宋仁宗之間的恩怨糾葛迅速被藝術化，元代雜劇《抱妝盒》、明代戲曲《金丸記》。
尤其是後來《三俠五義》中《貍貓換太子》故事的廣為流傳，使得這件極具傳奇色彩的歷史事件在文學、戲曲的不斷演繹下，數百年來經久不衰，家喻戶曉，近現代被改編成京劇、評劇、豫劇、黃梅戲、呂劇、湘劇、潮劇等等各種劇種。
作為《貍貓換太子》中包青天（即包公）的終極對手，劉娥在民間被定格在了狹隘妒忌、殘害忠良，甚至企圖謀奪大宋江山的“壹代奸妃”的形象，與歷史上的劉皇後相去甚遠。