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不真實病歷的法律後果

1,承擔相應的民事責任。

2.從行政責任的角度來看,該行為嚴重違反了《中華人民共和國執業醫師法》和《中華人民共和國執業醫師法》的相關規定。醫療機構或者其他有關機構違反本條例規定,有下列情形之壹的,由衛生行政部門責令改正,給予警告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予行政處分或者紀律處分;情節嚴重的,由原發證部門吊銷執業證書或者資格證書:塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。

3.情節嚴重的,可追究刑事責任。壹些醫生因偽造證明和故意出具虛假鑒定而被判犯有偽證罪。

1,承擔相應的民事責任;

2.故意偽造、篡改病歷資料,改變傷情程度而出具的偽證,直接影響法律量刑的輕重,屬於違法行為,可嚴重幹擾司法機關公正執法;

3.從行政責任的角度,由衛生行政部門責令改正,給予警告,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政或者紀律處分。情節嚴重的,由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書;

4.情節嚴重的,可追究刑事責任。

壹、病歷的內涵

病歷的定義可以概括如下:

(1)是對患者疾病的發生、發展、診斷和治療的系統記錄;

(二)是指在醫療活動過程中,經過總結、分析、整理,按照規定的格式和要求書寫的檔案和資料的總和;

(3)過程中的材料並不都是病歷,比如壹些臨時文件(典型的有錄取通知書、輔助檢查申請表)。報告屬於病歷,但是病理切片,x光片等。不做,也不會歸類為病歷);

(4)病案經病案管理人員整理後歸檔於病案室,病案轉化為病案;

(五)具有法律效力。

二、病歷的作用

(1)醫療:病歷不僅是確定診斷、開展治療和實施預防措施的資料,也是醫務人員評價疾病診治水平的依據,更是患者再次發病時診治的重要參考。通過對臨床病歷的回顧,我們可以從中吸取教訓,改進工作,提高醫療質量。

(2)教學:病案是教學的寶貴資料,是最生動的教材。通過病歷的書寫和閱讀,使醫學理論和醫學實踐緊密結合,鞏固所學知識,開闊視野,培養醫務人員和醫學生的邏輯思維能力和嚴謹的醫學作風。

(3)科研:病歷是臨床研究的主要資料。通過對臨床醫案的總結和分析,尋求疾病發生、發展和治療轉歸的客觀規律和內在聯系,研究臨床治療和預防措施與疾病和康復的關系,發現和篩選新的醫療技術和藥物,促進醫學的不斷發展。

法律依據:

《醫療事故處理條例》第五十八條

醫療機構或者其他有關機構違反本條例規定,有下列情形之壹的,由衛生行政部門責令改正,給予警告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予行政處分或者紀律處分;情節嚴重的,由原發證部門吊銷執業證書或資格證書:

(壹)承擔屍檢的機構無正當理由拒絕屍檢的;

(二)塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。

《中華人民共和國侵權責任法》第五十八條* * *患者受到損害,有下列情形之壹的,推定醫療機構有過錯:

(壹)違反法律、行政法規、規章和其他有關醫療規範的。

(二)隱瞞或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料的。

(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料的。

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